۵۵ کد خدمت ویژه بیماران بال پروانه ای زیر پوشش بیمه سلامت

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان در گفت‌وگو با خبرنگار مصداق نیوز اظهار کرد : در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج ۵۵ کد خدمتی ویژه برای بیماران بال پروانه ای مورد حمایت سازمان بیمه سلامت قرار گرفته است.

به گزارش روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان همدان دکتر فریبرز نیاستی بیان کرد: در دنیا به کودکان مبتلا به بیماری «ای بی» کودکان بال پروانه ای پروانه ای می گویند، چون پوست این بیماران همانند بال های لطیف و نازک پروانه به شدت شکننده است و با اندکی تماس دچار تاول های آبکی یا خونی شده و با پیشروی زخم، به تدریج بافت پوست از بین می رود. زخم های این کودکان بسیار دردناک است و در صورت محرومیت از مراقبت های ویژه زخم های آن ها تا اندام های داخلی نیز پیش می رود به حدی که به تدریج برخی اندام ها در اثر عمیق تر شدن زخم ها از بین رفته و آسیب های جبران ناپذیر برای کودکان پروانه ای رقم می زند.
از هر یک میلیون تولد نوزاد زنده ۵۰ نوزاد به این بیماری دردناک و جانکاه دچار می شوند. این بیماری در هر نژادی شایع است و هر دو جنس زن و مرد را مبتلا می کند.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان تصریح کرد: بیماری “ای بی” یا” اپیدرمولایزیس بولوزا “یک اختلال ژنتیکی پوست است و تاکنون هیچ گونه درمان قطعی برای این بیماری پیدا نشده است. در حال حاضر درمان ها بیشتر در حد تسکینی و جلوگیری از پیشروی زخم ها بوده و هدفشان تخفیف درد و علائم بیماری به ویژه از طریق آموزش و توانمندسازی خانواده هاست.

دکتر فریبرز نیاستی افزود: در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج سازمان بیمه سلامت ایران برای بیماران بال پروانه‌ای ۵۵ کد خدمتی از قبیل خدمات توانبخشی، انواع آزمایش ها، ویزیت پزشکان متخصص و فوق تخصص، تجهیزات پزشکی و انواع پانسمانها، کرم ها و لوسیون های مورد نیاز این بیماران، خدمات پرتوپزشکی، خدمات فیزیوتراپی و … با پوشش بیمه ای و در مراکز دولتی کاملاً رایگان به بیماران مذکور ارائه می گردد.

مدیرکل بیمه سلامت استان همدان در رابطه با خدمات ارائه شده بیمه سلامت در حوزه توان‌بخشی تاکید کرد: سازمان بیمه سلامت برای مبتلایان به بیماری بال پروانه ای بسته خدمات توان بخشی در نظر گرفته است، این خدمات شامل فیزیوتراپی، کاردرمانی (ارزیابی جامع کاردرمانی یا شغلی جهت برنامه ریزی برای کار درمانی بیمار برای یک دوره درمان) ، بینایی سنجی (تعیین وضعیت انکساری چشم)، شنوایی سنجی و مشاوره یا تجویز سمعک یا ارزیابی و کنترل دوره‌‌ای/فیتینگ سمعک، خدمات اورتز و پروتز (برای هر عضو یک بار در سال) و … می باشد.

وی افزود: تمامی لوسیون ها و کرم های مورد نیاز بیماران بال پروانه ای به صورت ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت می باشد و با ارائه فاکتور در قالب هزینه های خسارت متفرقه از محل صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج به این بیماران پرداخت می گردد.

این مقام مسئول در خصوص سایر خدمات تحت پوشش بیمه سلامت برای بیماران بال پروانه ای اظهار داشت: هزینه های آزمایش های مورد نیاز این بیماران از قبیل آلبومین، SGPT ، SGOT ، کراتینین، سدیم، پتاسیم،کلسیم، فسفر، آهن سرم، فریتین، CBG ، توتال پروتئین، اوره، ESR و سایر آزمایش ها و همچنین هزینه های مربوط به ویزیت پزشک متخصص و فوق تخصص در رشته های پوست، چشم پزشکی، خون و آنکولوژی، تغذیه، روانپزشک، ریه، جراحی ترمیمی، درماتولوژی پوست، متخصص پوست، کودکان، گوارش، جراحی کلیه و مجاری ادراری، ارتوپدی، قلب، نفرولوژی، گوش و حلق و بینی و سایر تخصص ها با پوشش بیمه ۱۰۰ درصد در مراجعه به مراکز دولتی و پوشش بیمه ۸۰ درصد در صورت مراجعه بیمار به بخش خصوصی توسط بیمه سلامت پرداخت می گردد.

دکتر فریبرز نیاستی درباره نحوه ثبت نام بیماران بال پروانه ای در صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج توضیح داد: این بیماران می بایست با مراجعه به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی و با ارائه مدارک پزشکی تایید کننده مبتلا بودن فرد به بیماری «ای بی» نسبت به ثبت نام و نشاندار شدن در سامانه وزارت بهداشت (RDA ) و درخواست حمایت از صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج اقدام نمایند.

وی در پایان افزود: در حال حاضر تعداد بیماران بال پروانه ای نشاندار شده استان همدان ۳۸ نفر است که از این تعداد ۲۸ نفر بیمه شده سازمان بیمه سلامت و ۱۰ نفر نیز از بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی می باشند که با بهره مندی از مزایای صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج اقدامات درمانی آنها در حال انجام است.

/انتهای خبر